Диагноз COVID-19: как восстанавливать лёгкие после выздоровления — в беседе с врачом-пульмонологом

Ранее большинство из нас вспоминало о необходимости проверить состояние своих легких только раз в году — во время прохождения плановой флюорографии. Коронавирусная инфекция не только внесла коррективы в привычный ритм жизни, но и научила нас трепетно прислушиваться к «сигналам» своего организма. Как не пропустить важные симптомы, какой след коронавирусная инфекция оставляет на органах дыхания и как защитить легкие от COVID-19, — об этом и многом другом беседуем с заведующим отделением врачебной практики Гомельской городской поликлиники №1, врачом-пульмонологом Ириной Овчинниковой.

— Ирина Евгеньевна, всем известна истина, что при самолечении человек теряет дорогое время. На какие «сигналы» организма необходимо в первую очередь обращать внимание, чтобы не пропустить пневмонию?

— В первую очередь обращайте внимание на повышение температуры, особенно, если она не снижается день-два. Важные симптомы: одышка и боль в спине. Нельзя упустить время, занимаясь самолечением. Особенность вирусных инфекций — проявления болезни могут нарастать стремительно.

— А каковы особенности у вирусной пневмонии при COVID-19?

— По сравнению с бактериальной вирусная пневмония протекает непредсказуемо. По опыту скажу, вначале заболевания часто на рентгеновских снимках невозможно оценить объем поражения легких. К примеру, судя по снимку, все достаточно неплохо, а пациент жалуется на сильную одышку, слабость. Лечение при вирусной пневмонии длительное, несколько недель, но постепенно функции легких восстанавливаются.

— Насколько влияют хронические заболевания на течение болезни?

— Чем больше хронических заболеваний имеет человек, тем выше риск. В первую очередь, это пожилые люди, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой сис-темы, хроническими заболеваниями органов дыхания, онкозаболеваниями. В группе риска — страдающие вредными привычками, ведущие асоциальный образ жизни.

— Предположим, температуры у человека нет, но появилась непривычная слабость. Может ли вирусное воспаление легких пройти незаметно? Стоит ли делать рентген или компьютерную томографию (КТ), чтобы провериться?

— Сначала нужно обратиться к врачу. Если есть отклонения от обычного состояния, то специалист решит, какие обследования необходимо пройти. Из моей практики следует, что рентгенография органов грудной клетки не всегда показывает воспаление легких, а компьютерная томография имеет более высокую разрешающую способность, поэтому при этом исследовании можно выявить изменения.

— Ирина Евгеньевна, что происходит с легкими людей, бессимптомно переболевших коронавирусом?

— К счастью, наш организм — саморегулирующаяся система. Поэтому в подавляющем большинстве случаев после перенесенной коронавирусной пневмонии — даже если пациент тяжело болел и был госпитализирован — легкие восстанавливаются. Но этот процесс может быть растянут во времени — в зависимости от возраста человека, наличия у него хронических заболеваний и приверженности здоровому образу жизни. Если вы узнали, что бессимптомно перенесли COVID-19 и при этом вас ничего не беспокоит, не нужно предпринимать каких-либо серьезных мер. Достаточно придерживаться правильного питания и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

— Что нужно делать, если в качестве «прощального привета» от болезни остались сухое покашливание, одышка при физических нагрузках, слабость?

— Если сохранилось покашливание, скорее всего, рецепторы бронхов раздражаются мокротой. Всем пациентам, перенесшим ковидную пневмонию, мы назначаем прием ацетилцистеина в течение месяца с профилактической целью, поэтому покашливание у этих пациентов будет сохраняться. Если же человек перенес обычную пневмонию и его беспокоит кашель, в этом случае хорошими помощниками выступают отвары отхаркивающих трав, различные грудные сборы, тот же багульник болотный, в состав которого входят эфирные масла, шалфей, мать-и-мачеха. Также я настоятельно рекомендую дыхательную гимнастику. Раньше в школах и детских садах ребята выполняли специальную зарядку: глубокий вдох, наклон вниз, выдох (есть и другие варианты, например, наклоны в стороны с задержкой дыхания). Эти упражнения как раз и были направлены на увеличение вентиляции легких. Не поленитесь утром или днем уделить 5–10 минут такой зарядке.

— Сколько времени требуется организму на выздоровление после перенесенной вирусной пневмонии при COVID-19?

— Клиническое выздоровление при пневмонии наступает раньше, чем исчезают структурные изменения в легких. Поэтому после курса лечения у человека может сохраняться субфебрильная температура, кашель, на рентгеновском снимке органов грудной клетки прослеживаются изменения в легких. Для полного восстановления одним людям требуется до полугода, а другим — и целый год. В любом случае, эти пациенты наблюдаются врачом общей практики в течение года, проходят контрольные рентгенографические
исследования легких.

— Нужно ли принимать поливитамины?

— По поводу поливитаминов лучше, конечно, проконсультироваться со своим лечащим врачом — не все комплексы полезны при наличии осложнений после коронавирусной инфекции или хронических болезней. А вот витамин D можете принимать смело. В последнее время проводится все больше исследований, изучается его влияние на системы органов и связь с различными заболеваниями. Полученные данные указывают на то, что витамин D играет важную роль во всех процессах в организме — начиная с уже известного влияния на здоровье костей и заканчивая способностью укреплять иммунитет.

Ирина КОНОВАЛОВА. Фото Марины ВАСИЛЬЕВОЙ.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.Текст взят с сайта http://sozhnews.by/zhizn-rajona/zavershaetsya-podpisnaya-kampaniya-na-periodicheskie-izdaniya-na-pervoe-polugodie-2021-goda